Grenzeloos gezond

'Grenzeloos Gezond' staat voor duurzame gezondheidszorg in Nederland als bijdrage aan gezondheid wereldwijd. Dat is niet alleen in het belang van mensen ver weg, maar ook van onszelf. Maar hoe ziet een grenzeloos gezonde wereld eruit? Wat betekent Wemos' stelling dat gezondheid hier en elders samenhangt? Afgelopen weken vond u op onze site verhalen om dit te illustreren. Dit is deel 5, over medisch toerisme.

 

Anna, een 65-jarige Nederlandse vrouw, lijdt aan artrose in de heup. Dit is een ziekte waarbij het kraakbeen in het heupgewricht geleidelijk wegslijt. Als gevolg van ernstige beschadiging van Anna’s heup, moet haar heup chirurgisch worden vervangen door een kunstgewricht. De wachtlijst voor deze heupoperatie is bijna drie maanden in haar ziekenhuis. Dit vindt Anna te lang. Ze gaat op zoek naar een snellere toegang tot de gewenste behandeling.

 

In het huidige tijdperk zijn de medische mogelijkheden niet beperkt tot de Nederlandse grens. Na een zoektocht op het Internet besluit Anna om zich te laten behandelen in een ziekenhuis in India. Niet lang daarna vindt de operatie plaats in een modern ziekenhuis in New Delhi. Het ziekenhuis wordt gekenmerkt door vriendelijk personeel en een snelle service.

 

Terwijl Anna geopereerd wordt, ligt aan de andere kant van de stad New Delhi een vrouw van middelbare leeftijd, Chitsa, ziek op bed. Chitsa lijdt aan diabetes en kampt met ernstige complicaties als gevolg van een inadeaquate behandeling. Haar bloedsuikergehalte moet om de drie maanden door een arts of verpleegkundige worden gemeten. Chitsa heeft echter nauwelijks toegang tot kwalitatief goede gezondheidszorg. Door het relatief hoge bedrag dat medische toeristen als Anna te besteden hebben, stijgen de prijzen in de gezondheidszorg. Hierdoor nemen tevens de zorgkosten voor de lokale patiënten in India toe. Dit heeft tot gevolg dat Chitsa de driemaandelijkse controles in het ziekenhuis niet kan bekostigen. Daarnaast werkt een relatief groot gedeelte van het Indiaas gezondheidspersoneel in private klinieken die zich onder andere richten op medische toeristen. Hierrdoor neemt de kwaliteit van de lokale zorg af. Kortom, waar de grenzen voor de medische toerist om kwalitatief goede gezondheidszorg te ontvangen wegvallen, worden de grenzen voor de lokale bewoner des te scherper.

 

Anna’s operatie verloopt succesvol. Twaalf dagen na de operatie zit Anna weer in het vliegtuig terug naar Nederland. Ze lijkt een gezonde toekomst tegemoet te gaan. Maar niets is minder waar. Tijdens Anna’s verblijf in het ziekenhuis is zij besmet geraakt met NDM-1 (New Delhi Metallo-1), een vrijwel onverslaanbaar antibioticaresistent enzym. In Nederland krijgt Anna een buikinfectie die vanwege de NDM-1 besmetting alleen met het zware antibioticum colistine te behandelen is. Ze wordt in quarantaine geplaatst, omdat deze bacterie uiterst besmettelijk is. Gelukkig slaat het antibioticum aan. Het herstel duurt echter lang en verloopt moeizaam.

 

Medisch toerisme is een toenemend fenomeen in Nederland. De medische toerist kan binnen een relatief kort tijdsbestek een medische behandeling in het buitenland ontvangen. Deze grensoverschrijdende zorg heeft echter ook een keerzijde. Medisch toerisme heeft een impact op de gezondheid van mensen elders en kan tegelijkertijd gevolgen hebben voor onze gezondheid.

 

In een tijd van mondialisering is het wenselijk dat wij als wereldburgers verantwoordelijkheid nemen voor de wereldwijde volksgezondheid. Laten wij oplossingen aandragen voor de zorguitdagingen in de Nederlandse gezondheidszorg, zoals de lange wachtlijsten, zonder onbedoelde en ongewenste negatieve gevolgen wereldwijd. Laten wij streven naar een grenzeloos gezonde wereld door ons handelen hier te veranderen. Een wereld waarin wij geen gebruik maken van gezondheidszorg ergens anders ter wereld ten koste van de gezondheid van anderen. Dat is Grenzeloos Gezond.

 

De personages Anna en Chitsa zijn fictief, maar deze case is wel op waarheid gebaseerd. In Groot-Brittannië zijn tientallen personen besmet met NDM-1 als gevolg van een medische behandeling in India en Pakistan. De Indiase vrouw, Chitsa, staat symbool voor de groep Indiërs voor wie als gevolg van het medisch toerisme de toegang tot lokale gezondheidszorg beperkt wordt.

Een grenzeloos gezonde wereld #3  

Een grenzeloos gezonde wereld #4 

 

Terug naar overzicht